股骨头缺血性坏死是股骨头坏死最常见的分类，也是发病率最高的一类股骨头坏死疾病。因此股骨头缺血性坏死的诊断，必然要以股骨头坏死的诊断为依据。

　　郑州股骨头医院专家表示，股骨头缺血性坏死的临床诊断一般根据患者的症状、体征、髓芯活检、骨内压测定和髋关节检查，而髋关节X线、CT、MRI等检查也有一定的诊断价值。

　　郑州股骨头医院专家解析，股骨头缺血性坏死诊断主要通过以下3个步骤进行：

　　1、怀疑阶段：患者有患髋疼痛和髋关节活动受限，X线检查可以正常或接近正常。

　　2、可能阶段：根据血流动力学或放射性核素、CT、MRI、DSA检查进一步证明股骨头缺血性坏死的可能，MRI检查是临床较为常用、无损伤而且准确率很高的检查方法，准确率几乎可以在到100%。

　　3、确诊阶段：主要根据病变经组织学活检证明是股骨头缺血性坏死。

　　此外，要想对股骨头缺血性坏死有明确的诊断，还需要医生做好3件事，即对患者询问病史、体格检查和必要的辅助检查：

　　1、患者病史：疼痛发生时间、性质、程度、部位等。有无外伤史、服用激素史、饮酒史等，并了解过去史、职业史、嗜好史及家族史。

　　2、体格检查：观察患者的步态，检查髋关节运动的范围，双下肢长度和周径的测量，髋关节局部的压痛，做双下肢的“4”字试验，托马氏征、艾利斯征和叩击试验。

　　3、辅助检查：主要依靠X线片，因为它方便、经济，一般医院即可拍摄。X线片要求拍正位、蛙位对比度良好，能看清股骨头骨小梁。对临床高度怀疑或X线不能确诊者，则选择核磁共振成像和ECT检查。

　　郑州股骨头医院专家提醒，股骨头坏死是目前发病率很高的疾病，很多患者都饱受痛苦，因此专家建议，患者在得知自己患有股骨头坏死的时候一定要到正规专业的医院进行治疗，切勿盲目治疗，危害自身。